• <nobr id="rd3fr"><progress id="rd3fr"></progress></nobr>
    1. <tr id="rd3fr"><th id="rd3fr"><track id="rd3fr"></track></th></tr>

        <nobr id="rd3fr"><progress id="rd3fr"><sub id="rd3fr"></sub></progress></nobr>
      1. <form id="rd3fr"></form>

        <table id="rd3fr"><small id="rd3fr"></small></table>

          中共中央宣傳部委托新華通訊社主辦

          有編不用,臨聘近半,何以留人

          2023-11-21 09:12
          來源:半月談網

          對于烏蒙山區基層醫院來說,編制是吸引人才的重要籌碼。半月談記者在這里調研發現,部分區縣基層醫院在編制資源大量空閑的同時,卻招聘許多沒有編制的醫務人員。其結果是,既招不來高素質人才,也留不住成熟專家。

          空編率19%,臨聘率45%

          烏蒙山區某縣人民醫院共有編制763個,目前實有職工共計1121人,其中編制職工616人,空編率19.3%;編外職工505人,占總職工數45%。

          該醫院有關負責人說,編外職工存在于行政后勤、護理、醫師、技師等各類工種:353名醫師中,編外人員62人,占比17.56%;489名護士中,編外人員313人,占比64%;147名行政后勤及非衛生專業技術人員中,編外人員102人,占比69.4%。

          從該縣整體情況看,衛生系統共有編制2475個,實有2065人,空編410名,空編率16.57%。與此同時,全縣招聘的無編制醫務人員數量遠超在編人員數量。

          不同于經濟發達地區的基層醫院,事業單位編制是欠發達地區招聘人才、留住人才的關鍵因素。“發達地區的醫院績效工資是基本工資的數倍,編制內外的職工總收入相差較小,但烏蒙山區部分醫院的績效工資較少,導致編制內外職工總收入相差三分之一以上。”一位縣級醫院院長說。

          在烏蒙山區另一家醫院,共有編制385個,在編人員345人,臨聘人員664人。“今年以來,全院已經流失65名醫務人員,相當部分是因為得不到編制。5月份去招大學生,一聽沒編制,幾乎所有崗位都無人問津。”這家醫院的院長說,近期還得招40名沒有編制的醫務人員,否則醫院就“揭不開鍋了”。

          圖片

          烏蒙山區某縣級婦幼保健醫院即將迎來二甲醫院復審。“按照床位和醫務人員的配比要求,我院至少要配備100名醫務人員,現在實際有45名在編人員、52名臨聘人員。”該院有關負責人說,臨聘醫務人員流動性大導致醫療水平穩定性差,迎接二甲醫院復審壓力不小。

          為何有編不用?

          在四川某著名醫院的幫扶下,近年來烏蒙山區一家縣級醫院開展了越來越多的三四級手術。同樣一臺胰腺癌手術,在本地的就醫成本比在成都低50%左右。該醫院的就診人次、病床數量和就診收入也實現了飛躍式增長,今年有望突破3億元。

          “2018年至今,醫院實際床位數增長了幾百張,但政府核定的醫護人員編制數量不僅沒有增加,反而不斷減少,跟國家要求的床位與醫務人員比例相比,還差200多個編制沒有配,醫院自身還有117個編制空閑,但縣里沒有批準使用。”這家醫院的黨委書記說,業務在增長,實際使用編制數卻在減少,工作量誰來完成?只能招聘無編制的醫務人員。

          全縣編制緊張無法增編尚可理解,有空余編制卻不允許用,原因何在?

          “編制雖屬于醫院,但必須經過縣機構編制委員會批準才能使用。編制獲準使用后,對招聘進來的人員,縣財政要負擔其人頭工資撥款。臨聘則無需編制委員會批準,醫院自行決定招聘數量,所需工資待遇幾乎全由醫院自身承擔。”一位縣級中醫院院長道出了其中的關鍵。

          “編制委員會通過嚴控編制使用,降低公共醫療資金投入,將醫院招聘人員的經濟負擔轉嫁到了醫院身上。”這位中醫院院長說。

          烏蒙山區某縣一位基層衛生院院長給半月談記者算了一筆賬:有編制的醫務人員工資組成為縣財政兜底發放的每月4100元加績效獎金,臨聘醫務人員工資組成是基本工資每月800元加績效獎金。“衛生院凈收入的50%用于發放全院職工績效獎金,有的月份能達1800元,但并不穩定。”這位院長說,收入懸殊,導致每個季度幾乎都有醫務人員流失。

          讓醫療人才引得進、留得住

          欠發達地區醫療條件改善,對于阻斷因病返貧、因病致貧,助力鄉村振興具有重要意義;而改善基層醫療條件,關鍵在人才,要引得進留得住醫療人才,并不斷激發醫務人員工作積極性。

          一是防止基層政府從當地公立醫院“抽血”。一位在烏蒙山區從事對口幫扶工作的專家說,為幫助所幫扶醫院提高學科建設水平,他向省里爭取了500萬元的重點專科建設及人才培養項目,“錢一到醫院賬上,就被當地政府挪用了,人才培養怎么辦?我現在都不知道該怎么向省里交差。”

          另一位縣級醫院院長對半月談記者說:“醫院現金流相對穩定,但用于發放醫護人員績效獎金的資金,時常被當地政府挪用,導致部分月份績效獎金發放不及時,醫護人員有意見。”

          二是提高編制資源使用效率,重點支持群眾急需的學科建設、人才引進。烏蒙山區一位縣衛健局局長建議,由各地縣級機構編制委員會牽頭,統籌縣內編制資源余缺,重點補足婦幼保健、卒中中心等基層緊缺學科的人才編制缺口,對優秀引進人才給予編制保障。

          三是加快公立醫院醫療體制改革,促進編制內外醫務人員同工同酬。在編制資源短期無法全部滿足的情況下,盡力彌合編制內外醫務人員在工資待遇、職稱評聘、住房保障等方面的差距。

          半月談記者:歐甸丘周宣妮蔣成 /編輯:姜磊

          責編:秦黛新 / 校對:張子晴

          原標題《烏蒙山區醫教人才短板調研(上)

          有編不用,臨聘近半,何以留人》

          責任編輯:孔德明

          熱門推薦

          亚洲人亚洲人成电影网站色